公立病院で働く看護師のメリット・デメリットの体験談！転職・中途採用・新卒向け

現在、民間病院に勤務している看護師の中には、安定した公立病院に転職したいと考えている方も多いのではないでしょうか。また、看護師免許取得見込みの新卒看護師の中にも、数多くの病院の中から公立病院で働きたいと考えている方がいるでしょう。

公立病院とは、県立病院や市立病院など、自治体が運営する病院で、町を歩いていると必ず見かける病院の一つです。

以下では、私の経験をもとに、公立病院で働く看護師のメリット・デメリット、そして転職・中途採用・新卒向けに公立病院の看護師になるための詳細について説明していきます。

執筆・監修看護師

原口 看護師

• エリア：埼玉県在住
• 保有資格：看護師
• 施設経験：公立病院、総合病院、個人病院、ショートステイ
• 専門分野：整形外科、整形外科外来、内科、小児科、内視鏡室

2人の子供がいる、看護師歴十数年のシングルマザー看護師です。子育てを優先しながらも、いかに1人で家計を支えていくか日々模索中です。これまでの経験を元に、少しでも転職する看護師の皆様へ役立つ情報を書いていけたら思っています。

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公立病院で働く看護師について

まず、公立病院で看護師として働く場合に、知っておきたい知識を説明していきます。

公立病院とは？

公立病院とは、都道府県庁や市町村等の自治体が運営する医療機関であり、主に病院や診療所を指し、働く看護師の身分は地方公務員です。

具体的には、県立病院、市民病院、町立病院、国保健康保険病院、自治体運営の診療所などが公立病院に該当します。

看護師の方の中には、公立病院と聞くと国や自治体が運営しているイメージを持つ方も多いでしょう。しかし、正確には自治体が運営している医療機関のみが公立病院です。

以下では、看護師が働く病院の種類と身分について確認しておきましょう。

公立病院と民間病院の違い：看護師が働く病院の種類と身分まとめ

公立病院と民間病院の違いは、病院や医療機関等を運営している主体に違いがあります。

公立病院は都道府県庁や市町村等の自治体が運営する医療機関であり、民間病院は医療法人・社会福祉法人や個人が運営する病院やクリニックを指します。

以下に、看護師が働く病院の種類と身分をまとめていますので、改めて確認しておきましょう。

（※1）みなし公務員：公務員ではないが、職務の内容が公務に準ずる公益性および公共性を有しているものや、公務員の職務を代行するものとして、刑法の適用について公務員としての扱いを受ける者をいう。

公立病院が地方独立行政法人や民間病院に年々移行しているケースが多いため、公立病院への転職や就職を目指す看護師の方は注意が必要です。例えば、「県立病院」や「市民病院」といった名称が病院名に含まれていても、名称はそのまま地方独立行政法人や民間病院に移行している場合があります。

看護師が働く公立病院の仕事内容と役割

公立病院で働く看護師の仕事内容は、民間病院の看護師と大差ありません。

例えば、病棟勤務の看護師の場合は、民間病院と大きな差はなく、患者の観察、ケア、身の回りの世話、に加え医師の診察の補助、点滴や採血などの医療行為を行うことに同じです。

しかし、公立病院の特徴として、地域社会における重要な医療提供施設（地域の中核病院）としての多岐にわたる医療サービスの提供が挙げられます。

具体的には、過疎地での一般医療の提供、不採算・特殊部門（小児、救急、周産期、災害、精神など）に関わる医療の提供、民間医療機関では難しい高度・先進医療（がんセンター、循環器病センター等）の提供、研修の実施や医師派遣の拠点としての役割などがあります。

公立病院はこのように、それぞれの特性を活かしながら地域住民の健康と安全を守るために重要な役割を果たしています。

看護師の体験事例

公立病院で働く看護師のメリット

看護師として公立病院で働く場合、民間病院にはないメリットがあります。

以下では、私が公立病院で働いた経験をもとに、民間病院と比較した場合の看護師にとっての一般的なメリットをお伝えします。ただし、勤務する地域の公立病院によってはメリットが異なる可能性があるため、注意してください。

安定した給与・ボーナス・昇給制度がある

公立病院は自治体が運営しており、そこで働く看護師は地方公務員です。

そのため、不景気に左右されることなく、一定額の給与や賞与（ボーナス）が保証されるため、公立病院で働く看護師の一番のメリットは、安定した給与やボーナス（賞与）があることです。

公立病院で働く看護師は、その地域の条例や地方公務員法で決められた一定額の給与や賞与を受け取ることができます。そのため、民間病院とは異なり、病院の経営状態によって給与や賞与が減額されることはありません。

また、毎年1回昇給があり、長く公立病院に看護師として勤務するほど給料は高くなります。

看護師の体験事例

看護師の教育制度が整っている

公立病院は民間病院と比較すると看護師の在籍数が多く、教育制度が整っている場合がほとんどです。

多くの公立病院ではクリニカルラダー制度を採用しており、看護師の経験年数に応じて目標が設定され、段階的に教育を受けることができます。

さらに、病院で勤務するのに必要な教育だけでなく、キャリアアップのための教育制度も充実しており、病院によっては認定看護師になるためのフォロー制度が充実しているところもあります。

そのため、看護師として十分な教育を受けたい場合や、キャリアアップを目指す場合には公立病院は最適でしょう。

看護師の体験事例

充実した福利厚生がある

公立病院で働く看護師の場合、民間病院と比較すると、福利厚生が充実しており、好待遇であることがメリットです。

具体的には、看護師の産休（産前産後休暇）や育児休暇制度が充実していること、夏季休暇や看護休暇、介護休暇、ボランティア休暇など有給の制度が整っていることが挙げられます。

また、長期休暇以外でも4週8休などの基本的な看護師の休みも確保されています。さらに、夜勤手当をはじめ、住宅手当や残業手当、退職金制度なども充実しています。

看護師の体験事例

退職金制度があり、一定の金額を受け取れる

公立病院で働く看護師は地方公務員のため、一定期間勤務することで退職金制度が適用され、退職する場合には退職手当を受け取ることが可能です。

また、基準となる退職金率が決まっており、勤続年数や役職、業績に応じて調整されます。（※地方公務員の退職金制度は各自治体によって運用されており、具体的な支給額や条件は自治体ごとに異なります。）

そのため、公立病院で働く看護師は退職後の生活を支える一定の金額を受け取れることがメリットであり、退職金制度がない病院と比較すると生涯年収が大きく異なるでしょう。

看護師の体験事例

様々な診療科を経験できる

公立病院は地域の中核を担う病院であり、民間病院と比較すると、複数の診療科や病棟を備えている場合が多いです。

そのため、公立病院で働く看護師は、幅広い年齢の患者を診ることができ、さまざまな診療科を経験することが可能です。

そして、定期的に異動もあり、さまざまな診療科を経験することで看護師としてキャリアを積むことができます。

看護師の体験事例

公立病院で働く看護師のデメリットとは？

民間病院と比較した場合、公立病院で働く看護師のデメリットは何でしょうか。

私が公立病院で働いた経験をもとに、公立病院で働く看護師の一般的なデメリットを説明していきます。

看護師の副業が禁止されている

公立病院で働く看護師は地方公務員になります。

そのため、地方公務員法 （e-Gov法令）では、公務員が公務の公正性や効率性を保つため、原則として副業を禁止しています。

具体的には、地方公務員が許可なく他の職業に従事することは、職務専念義務や信用失墜行為の禁止といった規定に抵触する可能性があるため、基本的に認められていません。

民間病院に勤務する看護師は、医療ライターやSNSなどを活用して副業するケースも増えていますが、公立病院で働く看護師はこれを行うことができません。

看護師の体験事例

患者からの差し入れを受け取れない

民間病院で勤務している場合、患者からよく贈り物や差し入れをいただくことがあります。

しかし、公立病院で勤務している看護師は、利益供与の禁止・不正行為の防止・公務員の信用保持等を理由に、患者からの贈り物や差し入れはもらうことができません。

こちらも、地方公務員法 （e-Gov法令）に準ずる必要があり、デメリットに感じる看護師もいるでしょう。

看護師の体験事例

業務が多忙で委員会や教育を任されることが多い

公立病院は地域の中核病院であるため、診療科や病床数が多い傾向にあります。

病床数が多いことに加え、24時間救急診療体制をとっている病院が多く、勤務する公立病院によっては緊急入院などで看護師が忙しく動き回ることも少なくありません。

夜間も同様で、忙しくなった時にいつでも動ける状態に看護師は備える必要があり、ゆったりと働きたい方にはデメリットに感じることもあります。

さらに、公立病院は基本的に大きな組織であるがゆえ、委員会や係などの役割分担があり、少なくとも一つは看護師が受け持つことが求められ、これらの活動が業務時間外となることもあります。

また、後輩の教育に携わる必要があり、決められた業務以外の仕事をするのが嫌な看護師には重荷となることもあるでしょう。

行いたい分野以外の看護も求められる

公立病院では、必ず定期的（1年～3年）に看護師の異動があり、かつ地域の中核的な病院であるため診療科や病棟も豊富です。

そのため、看護師が希望する分野やチャレンジしたい分野があっても、その分野の看護を行える保証はなく、場合によっては全く異なる分野の看護をしなければならないこともあります。

看護師として希望する分野やチャレンジしたい分野がある場合、公立病院で働くことがデメリットに感じるかもしれません。

また、最短期間でスペシャリストの看護師を目指したい方は不向きと言えます。

看護師の体験事例

公立病院ではなくなるリスクがある

公立病院の中には財政難の自治体も多く、経営が難しいと判断された場合には、地方独立行政法人化を行う場合や、医療法人や社会福祉法人等に運営を移管する場合があります。

地方独立行政法人化された場合、看護師の身分は「みなし公務員」となり、地方公務員同様に看護師の待遇は一定程度保証されます。

しかし、医療法人や社会福祉法人等に運営を移管する場合、民間病院となるため、公立病院で働く看護師のメリットがなくなります。

そのため、公立病院に勤務する看護師は、公立病院で亡くなってしまうリスクを抱えていることがデメリットです。

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公立病院で働く看護師の平均給与・平均年収や退職金事情

公立病院で働く看護師の平均給与や平均年収、平均ボーナス（賞与）、退職金事情を、データや私の体験談とともに以下で説明していきます。

公立病院で働く看護師の平均給与・平均年収等

※平均給与合計：扶養手当平均6,262円、地域手当平均16,335円を含んだ金額
※平均賞与・ボーナスの計算式：令和5年度の期末手当・勤勉手当（4.40ヶ月分）×平均給料
※年収の計算式：平均給与合計×12ヶ月＋平均賞与・ボーナス
※出典：令和5年4月1日地方公務員給与実態調査結果（総務省）より、団体区分別，男女別，会計別，職種別職員数及び平均基本給月額の看護・保健師職を参照
※小数第一位を四捨五入しています。

2024年に発表された「厚生労働省 令和5年賃金構造基本統計調査 結果の概況」では、看護師の平均年収は全体で5,081,700円、平均月給は352,100円、平均賞与は年間856,500円という結果になっています。（看護師の平均年収等は「2024年版！看護師平均年収(厚生労働省)20代・30代・40代の年齢別・都道府県別でも紹介」を参照してください。）

このことから考えても、公立病院で働く看護師の平均年収・賞与は高いことが予想されるため、安定した給与を受け取ることができます。

看護師の体験事例

公立病院で働く看護師の退職金（退職手当）

以下は、看護職に限定したものではありませんが、地方公務員の全職種、一般職等の平均退職金（退職手当）の平均値のデータです。

※出典：給与・定員等の状況｜給与・定員等の調査結果等　令和5年（総務省）

公立病院で働く看護師に一番近い、一般職の平均退職金（退職手当）でも、定年退職の場合は約2,150万円、全退職者平均でも1,165万円ととても高額であることが分かります。

看護師の体験事例

公立病院で働く看護師になるには（中途・新卒）

公立病院で働く看護師になるには、新卒（免許取得見込み者）でも中途採用（転職）でも地方公務員試験（看護師の採用試験）を受けて、合格する必要があります。

しかし、特に中途採用の看護師の場合は、行政職のような地方公務員試験ではなく、書類審査・面接・論作文試験が多く取り入れられており、難しいペーパーテストの試験が少ない傾向にあります。

また、公立病院（各自治体）によって試験内容が大きく異なるため、注意が必要です。

以下で、公立病院で働く看護師になるために知っておきたいことを説明していきます。

公立病院の転職・就職には年齢制限がある？

冒頭でも説明したように、公立病院における看護師の採用試験は、行政職のような地方公務員試験ではないものの、受験資格に年齢制限を定めている公的病院もあります。

しかし、中途採用（転職）の場合は年齢制限が緩和されていることが多く、50歳代まで応募可能な場合も多いです。（定年までや年齢制限がない場合もあります。）

一方、新卒採用（看護師免許取得見込み者）の場合は、年齢制限が設けられているケースは少なく、行われる看護師国家試験の年次が指定されている場合が多いです。

つまり、公立病院へ看護師として就職・転職する場合は、年齢をあまり気にせずに応募可能な採用試験を探すことをおすすめします。

公立病院の看護師は中途採用（転職）でも可能？

公立病院の看護師は、中途採用（転職）でも入職することが可能です。

看護師の採用試験（地方公務員試験）の中には「枠（採用人数を定めた職種等）」が明確に定められているケースも多く、「新卒枠（一般試験）」「中途採用・経験者枠」となっている場合もあります。

ただし、中途採用・経験者枠の場合、中途採用を希望する看護師を対象とする一方で、臨床経験が求められるケースが多く、3年以上の実績は求められる場合がほとんどです。

また、民間病院とは異なり、初めから管理職や管理職候補の中途採用はとても少ない傾向です。

看護師の体験事例

公立病院の看護師採用試験内容

一般的な公立病院の採用試験内容は以下の通りです。主に、1次試験と2次試験があり、多い場合は3次試験以降も続く場合があります。

新卒採用の場合、多くの公立病院では1次試験に教養試験や専門試験を行い、2次試験で論作文試験や面接試験が行われることがほとんどです。

一方、中途採用の看護師の場合、経歴が評価対象となるため、1次試験が書類審査で、2次試験が面接試験と論作文試験というケースが多いでしょう。

いずれにしても、履歴書や職務経歴書はしっかりと記載する必要があり、試験対策が必要です。

看護師の体験事例

公立病院の看護師の面接試験・中途採用（体験談）

公立病院で看護師として中途採用を応募した際の私の体験事例をご紹介します。

始めに、公立病院は民間病院と異なり、地方の税金を使って病院経営や採用を行っています。そのため、その地域に関心を持ち、どのように看護師として地域貢献していくのかということを考え、看護師採用試験に挑む必要が私はあると思います。

面接試験は、病院の看護師長、副師長の看護部門の幹部に加え、病院長、事務長など病院運営の幹部が面接官として参加しており、以下のことを質問されました。

面接での質疑応答の内容に加え、面接官はその看護師の人柄を見て採用の合否を決める印象があり、看護師採用試験において面接はとても重要に感じました。

そのため、面接時の身だしなみやマナーにも気を付けることも大切だと思います。

公立病院の看護師の志望動機・中途採用（体験談）

私は、公立病院に転職するための志望動機は以下のように回答しました。私の個人的な志望動機のため、参考程度にとどめるようにしてください。

公立病院の看護師求人はどこで見つける？

公立病院の看護師求人・看護師採用試験情報は、各自治体から出る採用試験をチェックする必要があります。

自治体の公式ページから試験情報が更新される場合もあれば、公立病院のホームページから募集求人が出る場合もあり、自治体によってさまざまです。

おすすめの方法としては、中途採用の場合、以下でご紹介する看護師転職サイト（看護師専用の転職エージェント）の活用と、看護師の公務員試験日程をまとめている「公務in」が便利です。

また、公立病院の看護師採用時期は4月頃から6月頃、9月頃から10月頃が一番多いですが、看護師が不足している場合、随時募集が行われるため、定期的にチェックする必要があります。

公立病院の試験と併用して看護師転職サイトを活用しよう

公立病院へ中途採用や転職を希望する看護師の場合、看護師転職サイト（看護師専用の転職エージェント）を活用することをおすすめします。

看護師転職サイトを併用して活用する理由は、以下の通りです。

公立病院の求人を看護師転職サイトが取り扱っている可能性は少ないですが、地方独立行政法人や公的病院の看護師求人が多いため、転職に不慣れな場合、一度履歴書や職務経歴書の書き方の指導を受けた方が良いでしょう。

また、公立病院よりも条件が良い民間病院の看護師求人も豊富なため、しっかりと転職する病院の比較を行うためにも、看護師転職サイトは併せて活用しておきましょう。

以下は、利用した看護師に定評があり、地方独立行政法人や公的病院等が多い看護師転職サイトです。2社とも登録して、まずは希望する病院の看護師求人を探してもらいましょう。

看護師求人数No.1！レバウェル看護

転職相談	面接対策	条件交渉	退職相談

レバウェル看護(旧 看護のお仕事)は、看護師求人がどの看護師転職サイトよりも断トツに多く、公的病院や地方独立行政法人の看護師求人を取り扱っています。

さらに、ハローワークの看護師等の求人をすべてカバーしているため、漏れなく看護師求人を探すことが可能です。

看護師の転職支援サービスも充実していることから、利用する看護師に定評があります。

公立病院と併用しながら看護師求人を探したい場合は、必ず活用しておきたい看護師転職サイトです。

公式サイト：https://kango-oshigoto.jp/

病院の求人が豊富！マイナビ看護師

転職相談	面接対策	条件交渉	退職相談

マイナビ看護師は、病院の看護師求人が豊富で、全体の40％以上が非公開求人（インターネット上には出ない、担当者から紹介される求人）です。

そのため、希望条件に合った好条件の地方独立行政法人や公的病院等の看護師求人が見つかりやすいです。

上記のレバウェル看護と併せて活用しておきましょう。

公式サイト：https://kango.mynavi.jp/

まとめ

看護師として公立病院で働くことには、多くのメリットとデメリットがありますが、私はそれほどデメリットに感じたことはありませんでした。

公立病院で働く看護師は、安定した給与や充実した教育制度、幅広い診療科を経験できる点が大きな魅力です。

しかし、一方で、副業が禁止されていることや業務の多忙さ、希望する分野での看護ができない可能性など、公立病院によっては注意すべき点もあると感じます。

看護師として公立病院への転職や就職を考えている方は、自分のキャリアプランやライフスタイルに合わせて、これらのメリットとデメリットを参考にしてみてください。

公立病院で看護師として働く場合と民間病院で看護師として働く場合では、少し違いがありますが、看護師として働く「病院」であることに変わりはありません。

公立病院に転職・就職をお考えの看護師の方は、看護師採用試験情報や求人情報を定期的にチェックし、適切なタイミングで応募することをおすすめします。

この記事が皆様の少しでも役に立つことを祈っています。ありがとうございました。

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参考文献等

• 厚生労働省：探検・発見・看護！
• 日本看護協会：看護師のワーク・ライフ・バランス
• 厚生労働省：看護職員の現状と推移
• 厚生労働省：看護職員就業状況等実態調査結果
• 厚生労働省：看護師のキャリアと働き方支援サイト
• 厚生労働省：いきいき働く医療機関サポートWebいきサポ
• 職業紹介優良事業者認定制度
• 適正な有料職業紹介事業者の認定制度
• 労働基準法 | e-Gov法令検索
• 職業安定法 | e-Gov法令検索